玉屏風散:鼻敏感的防護罩,為什麼光靠它還不夠?
- 元御中醫診所

- 5天前
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玉屏風散是中醫治療鼻敏感的方劑之一,取其意像一道防護罩,擋在身體(鼻)外面,不讓引致「敏感」的風邪進來。
鼻敏感,是身體的防護罩破了,衛氣(防衛病邪之氣牆)不足,風邪長驅直入。玉屏風散是中醫最經典的修復工具,用黃芪、白朮、防風三味建材,把破損的防護罩(免疫力、衛氣)重新撐起來。但防護罩修好了,還需要能量支持才能維持運作。中藥是建材,天灸才是那個持續供電的能量來源。
玉屏風散的功效
固表止汗:鞏固體表的防禦力,減少非運動性出汗,以及鼻水、汗液等體液不自主外滲的情況。
補氣健脾:強化脾胃運作,補充體內元氣。脾是氣的生產基地,脾胃運作正常,防護罩才有原材料持續運作。
抵禦外邪:防風,顧名思義,防禦外在風邪、病邪入體,直接對應鼻敏感的根源。
玉屏風散適合哪些人
適合以下症狀,根源都是衛氣虛:防禦之氣不足引發的連鎖反應。症狀可以單一出現,也可以同時並發,而且相當頑固。衛氣虛者:防衛病邪的氣牆虛弱,是以下所有症狀的共同根源。
反覆感冒者:衛氣虛,對風邪的抵抗力弱,感冒好了又再來,循環不斷。
鼻敏感者:空氣由鼻入肺,衛氣有漏洞,無法過濾致敏源,風邪直接長驅直入。
容易出汗怕風者:症狀遇風即起,嚴重時甚至在無風的密閉空間(悶熱、焗促)也會觸發;既無法抵禦外邪入侵,也無法阻止汗液、鼻水不自主外流。
玉屏風散配方組成
玉屏風散只有三味藥,各司其職外也給予方劑加減擴展的空間,如玉屏風散加味,加強適應程度、滿足一人一方的情況。
黃芪:補氣固表,是防護罩的主樑。氣足,體表的防禦力才能撐起來。
白朮:健脾益氣,是防護罩的地基。脾是氣的生產基地,白朮強化脾胃,確保黃芪有源源不絕的原材料。
防風:祛風散邪,是防護罩的擋風玻璃。主動抵禦外來風邪,配合黃芪守表,一攻一守。
三味合用:黃芪補氣、白朮生氣、防風用氣:補充、生產、運用三個環節完整,此乃成為經典方劑的原因。
玉屏風散禁忌 2 點:自購成藥要注意
在中醫師指導下,不必擔心禁忌問題。自己購藥服用留意下面兩點即可。
一、感冒發燒期間:風邪已入體正在發作,這時固表封門會把病邪關在裡面,加重病情。
自己購買成藥服用的尤其注意,要先驅邪、待外感邪去後才能服用。以防出現吃了沒有好,甚至延長感冒的情況。
二、陰虛火旺者:玉屏風散是元代經典補氣固表方,藥性偏溫,陰虛火旺者服用會火上加火,有機會出現口乾、咽痛、煩躁等反應。
感覺玉屏風散不夠力?防護罩需要電源
玉屏風散提供了修補防護罩的建材,症狀輕微、恢復力好者幾服下去,好之七八,再下幾服十之八九。然而中等至嚴重的患者、或中年體虛、恢復力差、病根太深者,往往似好非好。這種無力感,通常發生於自行購買中成藥服用的患者身上。
天灸:防護罩的行動電源
天灸是經天灸穴位為人體導入能量(陽氣)、改善體質土壤的療法。防護罩修補好了,但沒有持續供電,表現時好時壞,天灸解決的正是這個困境。
三伏天灸:補陽驅寒,在一年中陽氣最旺盛的日子為防護罩充電,與玉屏風散的固表作用配合度高。
三九天灸:陰中補陽,在寒氣最重的日子鞏固防護罩,與三伏天灸互補,一年兩次,效果最完整。
玉屏風散修復防護罩,天灸為防護罩持續供電。兩者配合,才是對付鼻敏感的完整方案。最接近的三伏天灸2026 ,由 7 月 15 日開始。 (未曾接受人士,可先了解天灸副作用與注意事項。)

玉屏風散加味
玉屏風散加味一般指中醫師在臨床上,使用玉屏風散作基礎,因應患者情況、急性慢性等症狀而加減味,是最佳的個人化處理方向,靈活又不失原方精要。
另有指中文大學在 2025 年發表的特定名稱方劑「玉屏風散加味」。
玉屏風散加味:2025 年中文大學發表的新方劑
「玉屏風散加味」由中文大學主導研發,由黃芪、防風、白朮、辛夷花、炒蒼耳子、赤靈芝、桔梗、白鮮皮、和蟲草菌絲粉等組成。在原方基礎上加味的方劑,結合現代中藥「蟲草菌絲體」,取菌絲體補而不燥的特性,加強原方補氣健脾的功效,著重於古方與科技中藥的融合。此方可靈活作為醫師的加減基礎方,也可以製成中成藥讓患者自行購買。

此方劑的療效已於 2025 年在 Springer Nature 旗下的《 Chinese Medicine 》期刊發表隨機雙盲研究,證實對鼻敏感有顯著效果。
玉屏風散加味組成速解
黃芪、防風、白朮:玉屏風散基礎組成,治本,固表止汗、補氣健脾、抵禦外邪,主改善體質。
辛夷花、炒蒼耳子:取自蒼耳子散,治標,主攻急性鼻敏感如鼻塞鼻癢、打噴嚏、流鼻水等症狀。
赤靈芝:傳統功效止咳、平喘、補氣,在呼吸系統與補益上發揮作用。現代功效可提升免疫力、抗炎。
桔梗:歸肺經,宣肺、利咽。呼吸系統要藥,現代藥理抗炎、提升免疫力。
白鮮皮:袪風止癢,與防風功效「風疹瘙癢」相仿,互補降低敏感反應。現代研究有顯著的抗炎功效。
蟲草菌絲: 現代培植版蟲草,保肺益腎、平喘,與原方中的黃芪同為補氣藥,增強體質、改善呼吸系統狀態。亦是提升免疫力要藥。
玉屏風散 FAQ
Q1:玉屏風散要吃多久才見效?
A:症狀輕微者,通常一至兩週已有明顯改善。中等至嚴重的鼻敏感患者,或體虛病根較深者,療程一般需要一至三個月。玉屏風散改變的是體質土壤,不是即食止敏藥,見效需要時間積累。
Q2:玉屏風散可以長期服用嗎?
A:在中醫師指導下可以。玉屏風散藥性平和,長期服用的安全性高。但「長期」不等於「無限期」。體質改善後應由中醫師評估是否需要繼續、調整劑量或轉方。自行購買中成藥服用者,建議定期諮詢中醫師,避免服用方向與體質不符。
Q3:玉屏風散和天灸可以同時進行嗎?
A:可以,而且建議同時進行。玉屏風散補氣固表,天灸補陽充電。兩者作用層次不同,互補不衝突。元御中醫診所每次天灸均配備中藥一包,中醫師會因應體質決定配方,確保內服與外灸的方向一致。
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